胆囊炎一般不会出现口苦的症状。
胆囊炎患者会出现右上腹疼痛、恶心呕吐、腹胀、发热和黄疸,因此应全面了解胆囊炎的临床症状,对于胆囊炎患者一旦出现上述临床症状,患者不应延缓病情。建议患者去正规医院进行积极的抗感染治疗,抗生素的类型、剂量和频率应在专业医生的指导下结合患者的情况应用,患者还需要营养支持、止痛等对症治疗。有些患者病情严重如化脓、坏疽,甚至胆囊穿孔还需要手术治疗,手术方法是胆囊切除术,经积极治疗患者上述临床症状明显缓解。
胆囊炎主要由胆道梗阻和胆汁淤积引起的继发感染引起,梗阻的主要原因是胆管结石,反复感染可促进结石的形成,进一步加重胆道梗阻形成恶性循环。急性结石性胆囊炎最初的炎症可能是由结石直接损伤受压部位的黏膜引起,后来的细菌感染则是在胆汁淤积的情况下发生,主要原因是胆囊管堵塞。病原菌可从肠道逆行至胆囊,在胆汁淤积的环境中,病原菌更容易迅速繁殖。
胆囊炎如无其他并发症,可考虑空腹饮水、解痉止痛、静脉营养支持、抗感染治疗等,病情缓解后让外科医生评估是否需要手术。如果患者病情危急而无缓解,或已确认有化脓性胆囊炎或穿孔性胆囊炎,应尽快考虑急诊手术。不能耐受手术的患者可选择非手术治疗,包括口服溶石药、直接穿刺有机溶石剂溶解胆囊结石、体外冲击波碎石术等,也可限制油腻食物的摄入,服用抗炎利胆药、胆盐、中药等治疗。
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