治疗红斑狼疮的药物包括抗疟药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、维A酸、植物提取物和生物制剂。
1、抗疟药物:羟氯喹作为全身治疗的一线用药,常用口服,主要不良反应为眼底疾病。长期使用者应定期进行眼底检查。心动过缓或传导阻滞患者禁止服用抗疟药物。2、糖皮质激素:全身口服是治疗红斑狼疮的主要药物,可以稳定病情。常用强的松,根据病情决定疗程。病情控制后会慢慢减少,尽快停药。局部治疗是红斑狼疮广泛使用的治疗方法之一。薄嫩皮肤选用弱效或中效制剂,肥厚、疣状皮损选用强效或超效制剂,皮损内也可注射糖皮质激素。3、免疫抑制剂:与糖皮质激素联合应用有利于更好地控制红斑狼疮活动,保护重要器官功能,减少复发,减少长期激素需求和副作用。氨甲蝶呤、吗替麦考酚酯等。可以选择。使用过程中应观察疗效和不良反应,及时调整用药。4、维A酸:如阿维A或异维A酸,主要用于治疗红斑狼疮,随餐服药可以促进吸收。5、植物提取物:如雷公藤多苷、白芍总苷等,其具有某些免疫抑制和/或免疫调节作用。有妊娠要求的育龄期儿童禁用雷公藤多苷。6、生物制剂:可用于全身受累的患者,如静脉注射人免疫球蛋白、利妥昔单抗、贝利珠单抗等。
红斑狼疮是慢性自身免疫性疾病之一,红斑狼疮患者的注意事项主要包括:遵医嘱使用泼尼松等糖皮质激素和环磷酰胺等免疫抑制剂,不要随意停药或减量,以免病情复发。定期到正规公立医院风湿科就诊,检查血常规、尿常规、肝肾功能、免疫球蛋白、抗双链DNA抗体等,从而明确目前的病情,并根据医嘱调整药物。注意防晒,外出尽量穿长袖上衣、长裤和口罩、帽子。不要太累,作息规律,饮食均衡,不要吃过敏的食物,比如芹菜。
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