(一)报销资料
1. 基本资料:
(1)中国人寿保险股份有限公司理赔申请书;
(2)申请人身份证、银行卡,代为办理的,还须提交代办人身份证;
(3)财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据原件,但定额现金补偿项目及已在我市基本医疗保险报销过费用的,不须提供;
(4)医疗机构电脑打印的费用明细清单,但定额现金补偿项目及已在我市基本医疗保险报销过费用的,不须提供。
2. PET-CT检查费用补偿项目:除第1项所需资料外,还须提供病理及检查报告;PET-CT参保年度内第二次申请时须提供专科医生开具的肿瘤复发证明;
3. 定额现金补偿项目:除第1项第(1)及第(2)所需资料外,还须提供重大疾病相应的病理报告、检查报告及相关手术记录等医疗资料。
(二)报销流程
1. 申请:参保人携带相关资料到附加补充医疗保险承办机构(以下统称承办机构)服务窗口申请报销;
2. 受理:服务窗口接办人员对参保人提交的资料进行审核,资料不全或不符合规定的,一次性告知参保人需要补充和更正的资料或不予受理的理由;资料齐全并符合规定的,即时受理,并打印《受理回执》,参保人签字后,第一联交参保人;
3. 费用报销:承办机构在收到参保人申请资料后原则上10个工作日内完成报销工作。
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