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宁波职工医保住院报销比例是多少(2021年宁波职工医保报销新规)

时间:2023-03-24人气:作者: 未知

宁波职工医保住院报销比例是多少(2021年宁波职工医保报销新规)

  宁波职工医保住院报销比例是多少?

  参保人员医保年度内住院发生的医疗费累计计算,起付线以下部分全部由个人自负;起付线以上的医疗费由医保基金和个人按不同比例分担。待遇具体见下表:

人员分类住院医疗(年度内分为四段支付)
起付线以下起付线至3.5万元
(含)
3.5万元—7万元
(含)
7万元
以上
在职职工由个人自负起付
线:
三甲医院1500元;
三乙及三丙医院1200元;
其他医院600元;
社区医院300元
三级及其它医院:个人承担20%;
社区医院:个人承担15%;
其余由统筹基金支付。
三级及其它医院:个人承担15%;
社区医院:个人承担10%;
其余由统筹基金支付。
个人承担5%,其余由统筹基金、大病救助金支付
退休人员三级及其它医院:个人承担15%;
社区医院:个人承担10%;其余由统筹基金支付。
三级及其它医院:个人承担10%;
社区医院:个人承担5%;
其余由统筹基金支付。

  年度内多次住院的,其起付线按所住最高等级医院标准(不超过1500元)计算一次。

  已办理门诊特殊病种医保备案手续的参保人员,住院治疗时不设置起付线,直接按住院待遇结算。

标签: 医院  万元  基金  医保  及其它