重特大疾病医疗保障待遇
(一)住院重特大疾病医疗保障待遇
城乡居民重特大疾病医疗保障住院病种33种。
重特大疾病医疗保障住院病种
1儿童急性淋巴细胞白血病标危组、中危组
2儿童急性早幼粒细胞白血病
3儿童先天性房间隔缺损
4儿童先天性室间隔缺损
5儿童先天性动脉导管未闭
6儿童先天性肺动脉瓣狭窄
7完全型心内膜垫缺损
8部分性心内膜垫缺损
9主动脉瓣狭窄
10法洛氏四联症
11房间隔缺损合并室间隔缺损
12室间隔缺损合并右室流出道狭窄
13室间隔缺损合并动脉导管未闭
14室间隔缺损、动脉导管未闭并肺动脉瓣狭窄
15房、室间隔缺损合并动脉导管未闭
16唇裂
17腭裂
18乳腺癌
19宫颈癌
20肺癌
21食管癌
22胃癌
23结肠癌
24直肠癌
25急性心肌梗塞
26慢性粒细胞性白血病(住院治疗)
27重症精神病(包括双向情感障碍、精神分裂症、持久的妄想症障碍、分裂情感性障碍、抑郁症)
28耐多药肺结核(住院治疗)
29双侧重度感音性耳聋
30尿道下裂
31先天性幽门肥厚性狭窄
32发育性髋脱位
33脊髓栓系综合征/脊髓膨出
(二)门诊重特大疾病医疗保障待遇
城乡居民门诊重特大疾病医疗保障35种。
重特大疾病医疗保障门诊病种
1终末期肾病
2血友病
3慢性粒细胞性白血病(门诊治疗)
4Ⅰ型糖尿病
5甲状腺机能亢进
6耐多药肺结核(门诊治疗)
7再生障碍性贫血
8非小细胞肺癌
9胃肠间质瘤
10急性早幼粒细胞白血病
11结肠癌
12套细胞淋巴瘤
13胃肠胰内分泌肿瘤
14乳腺癌
15晚期胃癌
16鼻咽癌
17外周T细胞淋巴瘤
18晚期肾癌
19胰腺神经内分泌瘤
20肝癌
21多发性骨髓癌
22苯丙酮尿症
23直肠癌
24小淋巴细胞淋巴瘤
25慢性淋巴细胞白血病
26多发性硬化
27黄斑变性
28肌萎缩侧索硬化
29原发性免疫球蛋白缺乏症
30特发性肺纤维化
31肾血管平滑肌脂肪瘤
32甲状腺癌
33前列腺癌 经典型苯丙酮尿症 四氢生物喋呤缺乏症
34黑色素瘤
35肢端肥大症
(三)重特大疾病医保报销政策
城乡居民住院重特大疾病不设起付线,二级医疗机构报销比例为80%,三级医疗机构报销比例为70%;门诊透析的报销比例是85%,其他门诊病种报销比例是80%。
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