淄博齐惠保升级款保障范围有哪些?
淄博齐惠保升级款保障范围住院医疗费用保障、门诊特定高额药品保障、罕见病药品保障。
一、住院医疗费用保障:
被保险人在保险期间内在指定医院住院所发生的必需且合理的医疗费用,经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的部分,以及基本医保统筹范围外可报销药品费用(含自理、超限价和目录外纯自费,不含特药)、非药品费用个人自负部分(含项目清单内限价部分和项目清单外部分,具体见),扣除约定的免赔额后按约定比例赔付。
二、门诊特定高额药品保障:
保险期间内,被保险人经指定医师诊断需使用中符合疾病适应症和用法用量的24种特药并在指定医院门诊或药店购买该药发生的费用,扣除约定的免赔额后按约定比例赔付。
三、罕见病药品保障:
保险期间内,被保险人因疾病在淄博市范围内医保定点三级医院由专科医生诊断并开具处方,在指定零售药店购买中符合疾病适应症和用法用量的特定罕见病药品,扣除约定的免赔额后按约定比例赔付。
淄博齐惠保非药品费用限价项目清单(淄博齐惠保报销范围)
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